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辦理結(jié)果分類：A

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柳州市柳南區(qū)民政局文件

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柳南民復(fù)〔2024〕1號(hào)

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關(guān)于對(duì)柳南區(qū)政協(xié)十屆四次會(huì)議

第7號(hào)提案的答復(fù)

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潘麗雅委員：

你們?cè)诹蠀^(qū)政協(xié)十屆四次會(huì)議上提出《關(guān)于推動(dòng)空巢老人社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)模式的建議的提案》（第7號(hào)）收悉，經(jīng)研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、提案內(nèi)容的現(xiàn)狀

根據(jù)第七次全國(guó)人口普查，柳南區(qū)常住人口為61.79萬(wàn)人，其中60歲及以上9.86萬(wàn)人，占15.95%；家庭平均2.75人，與第六次全國(guó)人口普查相比減少了0.41人；而作為弱勢(shì)群體的空巢老人約為0.9萬(wàn)人，占60歲及以上的9%。這些老人在生活照料、心理慰藉、醫(yī)療護(hù)理等各方面都存在一定的服務(wù)需求。近年來(lái)，我區(qū)也極為重視對(duì)這類老人的關(guān)愛(ài)，通過(guò)構(gòu)建“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，利用政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)、家庭床位上門(mén)服務(wù)、社工站關(guān)愛(ài)訪視、打造醫(yī)養(yǎng)融合為老服務(wù)中心等方式整合資源優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，完善保障體系，全面推進(jìn)新時(shí)代老齡健康工作向好發(fā)展，滿足老年人的多元需求，不斷提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。

二、所涉及的政策法規(guī)

1.《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》

2.《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法〉辦法》

3.《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》

4.《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》

三、辦理情況

（一）完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置，增加“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)供給

目前我區(qū)新建小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)100%；建立了10個(gè)街道（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心；有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9家，并在太陽(yáng)村鎮(zhèn)、流山鎮(zhèn)建成2個(gè)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，全區(qū)可設(shè)養(yǎng)老床位2373張，其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)7家，可提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位1238個(gè)。2021年以來(lái)，養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目立項(xiàng)5個(gè)，總投資2062.8萬(wàn)元。2022年以來(lái)，新投入運(yùn)營(yíng)了柳南區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合為老服務(wù)中心、柳鐵云悅康養(yǎng)中心等兩家醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可提供128張床位，目前，這兩家機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)可靠的醫(yī)療資源及良好的入住環(huán)境及服務(wù)，已入住了112名老人，入住率達(dá)到87.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率50%的平均線，真正地解決了“看病的地方?jīng)]有養(yǎng)老，養(yǎng)老的地方看不了病”這一養(yǎng)老難題。

（二）多元化服務(wù)提升老年醫(yī)療健康服務(wù)能力

柳南區(qū)規(guī)范開(kāi)展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，滿足老人日常健康需求。通過(guò)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，特別是重點(diǎn)人群及個(gè)性化簽約服務(wù)，增強(qiáng)老年人的獲得感。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期為老年人上門(mén)巡診、健康宣傳，做到對(duì)老年家庭服務(wù)的全覆蓋；對(duì)65歲以上老年人建立健康檔案，提供免費(fèi)體檢、社區(qū)護(hù)理、家庭病床、心理咨詢等健康服務(wù)；推廣老年人喜愛(ài)的中醫(yī)治療高血壓、糖尿病，中醫(yī)預(yù)防保健特色項(xiàng)目，為老年人提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，等等。我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人綠色通道率100%，共有112個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。同時(shí)，我區(qū)積極推動(dòng)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，目前，轄區(qū)3家二級(jí)以上綜合醫(yī)院和14家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲評(píng)“柳州市老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。在村、社區(qū)積極推進(jìn)老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目，河西街道鋼聯(lián)社區(qū)和太陽(yáng)村鎮(zhèn)百樂(lè)村分別被確定為國(guó)家級(jí)“老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目”試點(diǎn)。今年，根據(jù)《柳州市衛(wèi)健委印發(fā)<2024年市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目“開(kāi)展居家健康養(yǎng)老義診服務(wù)”實(shí)施方案>》工作要求，柳南區(qū)于3月份制定工作計(jì)劃，召開(kāi)專題會(huì)議部署居家健康養(yǎng)老義診服務(wù)工作，于4月開(kāi)始按計(jì)劃陸續(xù)實(shí)施，目前，我轄區(qū)37個(gè)社區(qū)已經(jīng)開(kāi)展過(guò)居家養(yǎng)老義診服務(wù)，覆蓋率為38%，按照進(jìn)度年底能完成“義診服務(wù)覆蓋60%以上行政村（社區(qū)）”的目標(biāo)任務(wù)。

（三）做好適老化改造工作。

自2021年以來(lái)為1237名困難老人進(jìn)行家庭環(huán)境的適老化改造工程，主要為困難失能、半失能老人進(jìn)行家庭床位提升改造及上門(mén)服務(wù)工作，為老人配備緊急呼叫器、紅外線探測(cè)器、門(mén)磁監(jiān)測(cè)器、煙霧報(bào)警器、一氧化碳泄漏報(bào)警裝置等智能化設(shè)備及護(hù)理床、輪椅、拐杖等適老化設(shè)備。這些裝置在觸發(fā)后，都會(huì)自動(dòng)打電話給綁定的上門(mén)服務(wù)商及緊急聯(lián)系人，從而能夠最快的在困難老人尤其是空巢老人遇到突發(fā)事件時(shí)知曉并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，全力確保老人安全。

（四）做好失能老年人家庭成員照護(hù)公益培訓(xùn)，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。

自2020年以來(lái)，市民政局每年都會(huì)組織醫(yī)生、護(hù)師等專業(yè)人員到社區(qū)開(kāi)展失能老年人家庭成員照護(hù)公益培訓(xùn)工作，主要培訓(xùn)內(nèi)容為居家養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)及老人在緊急情況下的處置等，從而為老年人家庭賦能，提升老年人家庭子女或照護(hù)者的照護(hù)能力及老年人居家自理水平，最終提高居家老年人的生活質(zhì)量。截止到2023年到柳南區(qū)開(kāi)展了13場(chǎng)次的培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的失能老人家屬有230余名。

（五）做好購(gòu)買居家上門(mén)服務(wù)工作，利用專業(yè)的人做專業(yè)的事。

我區(qū)自2016年起就通過(guò)政府購(gòu)買居家上門(mén)服務(wù)的形式委托第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)特困老人、失獨(dú)老人、低保老人、獨(dú)居老人、高齡老人等對(duì)象提供生活照料、衛(wèi)生清潔、心理慰藉、康復(fù)護(hù)理、助餐購(gòu)藥等居家服務(wù)，在2022年又增加了家庭養(yǎng)老床位上門(mén)服務(wù)，也是為生活困難老人提供類似的上門(mén)服務(wù)，同時(shí)還增加了基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，這兩項(xiàng)服務(wù)每人每月可享受2-4次的服務(wù)，每次服務(wù)2小時(shí)，服務(wù)覆蓋老人2000余人，每月服務(wù)費(fèi)40多萬(wàn)元。通過(guò)助老員定期的上門(mén)服務(wù)，空巢老人及困難老人在日常生活中就多了一個(gè)幫手，可以為老人處理日常的衛(wèi)生清潔等；多了一個(gè)知心人，通過(guò)聊天、慰問(wèn)等形式，助老員為老人打開(kāi)心結(jié)，緩解寂寞，為老人帶去了溫暖；也多了一個(gè)應(yīng)急聯(lián)系人，當(dāng)老人身體不適或發(fā)生其他意外時(shí)，可以通過(guò)聯(lián)系助老員，由助老員聯(lián)系相關(guān)人員進(jìn)行處置，保障老人身體健康。

（六）開(kāi)展特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)工作，營(yíng)造良好愛(ài)老敬老環(huán)境。

做好探訪工作。在2023年12月，柳州市民政局等十一個(gè)部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《柳州市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》，此處的特殊困難老年人主要包括獨(dú)居、空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等居家生活困難需要關(guān)愛(ài)的老年人。經(jīng)過(guò)近段時(shí)間的摸排，我區(qū)目前排查出的特殊困難老年人有5429人，截止到7月份，社區(qū)探訪了2395人次，在探訪過(guò)程中主要是了解老人的身體情況、政策保障情況、居家安全及需要的養(yǎng)老需求，做好親情關(guān)懷，如有突發(fā)情況則上報(bào)相關(guān)部門(mén)，落實(shí)相應(yīng)的政策，從而讓銀齡老人們感受到來(lái)自社會(huì)各界的溫暖，讓老人們感受到生活在新時(shí)代的幸福。

（七）開(kāi)展“長(zhǎng)者飯?zhí)谩痹圏c(diǎn)工作。

目前，民政局以轄區(qū)內(nèi)餐飲企業(yè)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心為依托，設(shè)了8個(gè)長(zhǎng)者飯?zhí)迷圏c(diǎn)，為柳州市市區(qū)戶籍年滿80歲以上且居住在“長(zhǎng)者飯?zhí)谩痹圏c(diǎn)區(qū)域的老年人提供助餐補(bǔ)貼，標(biāo)準(zhǔn)為每人每天補(bǔ)助1餐5元，今年以來(lái)各站點(diǎn)累計(jì)為高齡老人提供了3.35萬(wàn)份午餐，滿足老人居家膳食服務(wù)需求。

四、下一步工作打算

一是繼續(xù)做好政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)、特殊困難老年人探訪工作。持續(xù)優(yōu)化上門(mén)服務(wù)內(nèi)容，確保專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務(wù)能夠?yàn)槔щy老人、空巢老人及高齡老人的生活帶來(lái)更多更大更好的轉(zhuǎn)變，從而讓老人能夠過(guò)上幸福美好的晚年生活。

二是繼續(xù)做好柳州市適老化改造工作。2024年柳州市適老化改造工作即將啟動(dòng)，屆時(shí)我們也會(huì)積極為符合條件的空巢老人家庭進(jìn)行適老化改造，讓老人能夠在家過(guò)上更安全更舒適更便捷的居家生活。

三是繼續(xù)做好長(zhǎng)者飯?zhí)霉ぷ鳌?/span>下半年繼續(xù)尋找合適的場(chǎng)所建設(shè)長(zhǎng)者飯?zhí)?，?zhēng)取新增2個(gè)場(chǎng)所，同時(shí)做好現(xiàn)有試點(diǎn)的監(jiān)管工作，確保老人舌尖上的安全。

四是做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。進(jìn)一步整合醫(yī)療資源及養(yǎng)老資源，做好洛滿鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為老服務(wù)中心項(xiàng)目建設(shè)前期工作，進(jìn)一步完善農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

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???????????????????????????? 柳南區(qū)民政局

2024年8月19日

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抄? 送：區(qū)政協(xié)提案委、區(qū)政府辦

（承辦人及電話：盧國(guó)友180****7432 ）

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